深入貫徹落實“以基層為重點”的工作方針，正確認知、開拓創(chuàng)新，在體系建設、能力建設、隊伍建設、運行機制等方面制定務實管用的政策舉措，真正讓基層強起來，推動基層工作取得新進展，是2021年全國基層衛(wèi)生健康工作會議的總基調(diào)。
??疫情防控與重點工作確?！皟刹徽`”
??當前，疫情防控形勢依然嚴峻復雜，做好疫情防控工作是硬性要求。會議指出，各地要指導基層機構時刻繃緊常態(tài)化疫情防控的弦，加快補齊疫情防控短板弱項，在社區(qū)和鄉(xiāng)村廣泛建立公共衛(wèi)生委員會，強化基層衛(wèi)生治理；加快推進在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置發(fā)熱診室；提升基層核酸檢測能力，加強基層機構預防接種單位管理。
??醫(yī)共體建設是深化縣域衛(wèi)生改革發(fā)展、提升縣域服務能力的有效路徑。會議強調(diào)，各地要深入推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，正確把握醫(yī)共體建設的方向，明確各級責任，注重發(fā)揮專家作用。
??會議提出，要深入開展優(yōu)質服務基層行活動，力爭2021年所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心都參與到活動中來，尤其要著力解決城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構業(yè)務用房不足和農(nóng)村機構少人員缺設備等問題。鼓勵各地先行一步，逐步建立符合功能定位、體現(xiàn)服務特點的基層機構等級評價辦法。突出工作重點，提高基層防病治病和健康服務能力；積極應對人口老齡化，鼓勵基層機構設置醫(yī)養(yǎng)結合床位、家庭病床等。
??社區(qū)醫(yī)院建設是滿足群眾就近看病需求的重要措施。會議提出，各地要加快推進社區(qū)醫(yī)院建設，科學規(guī)劃布局，準確把握社區(qū)醫(yī)院功能定位，合理確定建設數(shù)量和任務目標；加強內(nèi)涵建設，突出社區(qū)醫(yī)院服務特色，將社區(qū)醫(yī)院建設與城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體建設等工作相結合。
??家醫(yī)簽約與公衛(wèi)服務要更“重內(nèi)涵”
??會議指出，要積極穩(wěn)妥推進家庭醫(yī)生簽約服務。為此，要進一步壯大家庭醫(yī)生隊伍，簽約服務覆蓋面要有新的提升；以基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目為抓手，提升家庭醫(yī)生常見病多發(fā)病診療服務能力和傳染病識別、處置能力；持續(xù)豐富簽約服務內(nèi)涵，為確有需求的老年人、殘疾人等開展上門醫(yī)療、長期處方、“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務等。
??加強精細化管理，確保簽而有約。積極協(xié)調(diào)落實簽約服務費，逐步提高籌資標準，體現(xiàn)家庭醫(yī)生的勞動價值。發(fā)展靈活多樣的簽約服務，可根據(jù)居民需求確定靈活簽約周期，增加簽約服務的吸引力。通過舉辦“世界家庭醫(yī)生日”等主題活動，加強簽約服務宣傳，提高群眾知曉率和參與度。
??基本公共衛(wèi)生服務符合新時代群眾健康需求。會議強調(diào)，各地要加強基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)涵建設，突出群眾獲得感。要增強群眾知曉度，調(diào)動家庭醫(yī)生管理和使用健康檔案的積極性，并推進檔案信息向個人開放，提高利用率。關注兒童健康服務，結合家庭醫(yī)生簽約服務，切實在0～6歲兒童眼保健和近視防控工作中發(fā)揮基層機構應有的作用。
??做好慢病服務，繼續(xù)圍繞高血壓、糖尿病防治，加強基層醫(yī)務人員慢病防控知識培訓，提升實踐技能，發(fā)揮項目績效評價的激勵導向作用。推動基本公共衛(wèi)生服務績效評價由過程評價逐步向結果評價轉變，引導基層機構醫(yī)務人員多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。
??會議提出，要做好基層健康扶貧與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接工作，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務可及性，支持脫貧地區(qū)推進緊密型醫(yī)共體建設，加大本土人才培養(yǎng)力度。推進信息技術與基層衛(wèi)生健康服務深度融合，全面建成基層衛(wèi)生綜合管理信息平臺，完善基層遠程醫(yī)療服務體系建設，推進人工智能輔助診療技術和場景應用。
??解決人才問題是基層發(fā)展的核心
??基層衛(wèi)生健康工作的內(nèi)涵是群眾家門口的服務，要求可及性、公平性良好。
??基層發(fā)展的核心是解決人才問題。國家衛(wèi)生健康委相關負責人在會上指出，各地要著力加強基層適宜衛(wèi)生人才隊伍建設，加快落實“兩個允許”，協(xié)調(diào)相關部門對基層機構推廣實施“公益一類保障、公益二類管理”政策，穩(wěn)步提高基層醫(yī)務人員薪酬水平和崗位吸引力。推動重新核定基層機構人員編制標準并建立動態(tài)核增機制，推動縣域內(nèi)編制統(tǒng)籌使用，用好用足空余編制。實施“老專家服務基層健康行動”，搭建醫(yī)院退休醫(yī)務人員與基層機構供需對接平臺，多渠道擴充基層衛(wèi)生人才隊伍。
??會議提出，要依法加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，繼續(xù)引導醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。深入推進鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉化。實施好基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目。
??會議強調(diào)，要積極培養(yǎng)和引進符合基層實際需求和條件且能夠用得上留得住的適宜人才，創(chuàng)新人才使用機制，提高人才使用效率，同時，探索建立一套科學的、能夠真正反映基層實際的工作評價標準。
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